Доказательная медицина, Литература, ну и, возможно, споры, как же без них |
Доказательная медицина, Литература, ну и, возможно, споры, как же без них |
23.7.2019, 13:19
Сообщение
#11
|
|
Resigned Группа: Администраторы Сообщений: 42 993 Регистрация: 5.7.2010 Из: Харьков Был 19.2.2024, 0:04 Настроение: Скептическое Репутация: 2844 |
В зале ща, буду дома поищу, сам не помню чье видео.
Но по статинам там большая база. И на кохрэйне есть обхоры, и много всяких работ, в их действенности всцелом сомневаться не приходится. -------------------- Вы любите Кафку? Да! Офобенно грефневую...
|
|
|
28.7.2019, 14:02
Сообщение
#12
|
|
Атлет Группа: Старожилы Сообщений: 918 Регистрация: 22.12.2013 Из: Киев Был 19.1.2024, 8:15 Репутация: 131 |
Нужно понимать, что книги типа приведенной в первом посте пишутся для того, чтоб их покупали. И автор очень хочет, чтоб была сенсация в его книге, хочется побольше драматичности. Но тем не менее не смотря на ухудшение экологии средняя продолжительность жизни все растет и растет, рак лечится (да, не весь и не всегда, но в разы лучше чем даже 30 лет назад), СПИД лечится (не вылечивается, но продолжительность жизни пациентов на терапии не намного отличается от продолжительности жизни пациентов без ВИЧ), гепатит С лечится, гепатит В - позитиивные предварительные результаты испытаний нового препарата, язва желудка лечится в большинстве случаев навсегда.... Можно продолжать до бесконечности... А многие исслдеования, на которых это все основано вообще не выдерживают никакой критики с точки зрения современной доказательной медицины. Пенициллин и рентген открыли не в двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании. И ничего, работают. Да, исследования высокого уровня - это то, к чему нужно стремиться. Но если таких исследований по препарату нет, или они ограничены (например, доказали, что суставная щель на рентгене после приема хондропротекторов не уменьшается, а качественные характеристика суставного хряща гистологически не изучали), то не стОит сразу рубить препараты и утверждать их неэффективность.
Все хотят сенсации, никто не хочет глубоко копать. Бывает, выйдет новый препарат, против какой-то онкологии, который на 15% в среднем увеличивает 2 летнюю выживаемость. Одни кричат, что "прорыв", другие, что "15% - это не результат". Но правда может быть в том, что этот препарат увеличивает 2хлетнюю выживаемость на 15%, но уже до 5 лет доживают в два раза больше пациентов, чем на предидущих, а при этом эти годы пациенты живут не вечно рыгаю от постоянной химии, а более комфортно... Все в деталях. А всякие горе-исследователи возьмут один параметр, например, 2хлетнюю выживаемость, исследуют только его, и уже строят масштабные выводы. А касательно старых исследований и новых, но не достаточно слепых и рандомизированных... Их тоже нужно использовать, ибо не каждый исследователь, не каждый центр может позволить себе провести супер крутое исследование. Это могут сделать как правило лишь большие корпорации, которые имеют свой интерес. Поэтому и в маленьких простеньких исследованиях есть польза. И часто в них больше правды, потому что их делает врач/ученый без дополнительного финансирования, которому может быть все равно, какой результат получится.... Да, много фальсификаций. Но и слепых и рандомизированных также много .... -------------------- К.мед.н., старший научный сотрудник, врач ортопед-травмтатолог отделения спортивной и балетной травмы Института травматологии и ортопедии и медицинского центра "Добробут".
Сотрудник Carolina Medical Center, Варшава. 068-321-42-87 |
|
|
6.8.2019, 8:32
Сообщение
#13
|
|
^-^ Группа: Старожилы Сообщений: 19 790 Регистрация: 30.10.2012 Из: Днепр Был 30.11.2021, 5:02 Репутация: 1333 |
ТЕРМИНОЛОГИЯ МЕДИЦИНСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ Чем клинические испытания разных фаз отличаются друг от друга? Что называют двойным ослеплением? Что такое статистическая значимость? Мы подготовили небольшой справочник с основными терминами и определениями, используемыми в медицине. |
|
|
8.8.2019, 8:44
Сообщение
#14
|
|
^-^ Группа: Старожилы Сообщений: 19 790 Регистрация: 30.10.2012 Из: Днепр Был 30.11.2021, 5:02 Репутация: 1333 |
Все чаще в клинических исследованиях используют так называемые "органы-на-чипе".
Недавняя новость про моделирование лечения на глазе-на-чипе натолкнула на идею вырезать фрагмент из лекции А.Водовозова "Медицина будущего", посвященный краткому экскурсу в эту технологию. Имхо, очень интересно. [video]https://youtu.be/HyeCeKdkCM8[/video] |
|
|
22.8.2019, 13:17
Сообщение
#15
|
|
^-^ Группа: Старожилы Сообщений: 19 790 Регистрация: 30.10.2012 Из: Днепр Был 30.11.2021, 5:02 Репутация: 1333 |
Кирилл выкладывал отличную лекцию. Я забыл фамилию этого врача. Молодой такой черненький. Там очень доходчиво было разжевано про цлесообразность приема статинов. Также очень интересный момент про влияние статинов на эластичность бляшек на сосудах в случае диагностированного атеросклероза. (больше нигде такого про статины не встречал. Только про выравнивание липидного профиля) тыкните носом плиз в это видео Да я ж говорю, не могу вспомнить фамилию. Пытаюсь нагуглить, но без фамилии туго выходит. Надо Кирилла ждать [video]https://www.youtube.com/watch?v=cs-FIoWl3hk[/video] |
|
|
22.8.2019, 13:22
Сообщение
#16
|
|
Resigned Группа: Администраторы Сообщений: 42 993 Регистрация: 5.7.2010 Из: Харьков Был 19.2.2024, 0:04 Настроение: Скептическое Репутация: 2844 |
Я это видео смотрел, но меня терзают смутные сомнения, что я его здесь не выкладывал. Может я что-то другое с этого канала выкладывал, а ты потом как-то дальше посмотрел, по рекомендованым или просто автоматом? )
-------------------- Вы любите Кафку? Да! Офобенно грефневую...
|
|
|
22.8.2019, 13:28
Сообщение
#17
|
|
^-^ Группа: Старожилы Сообщений: 19 790 Регистрация: 30.10.2012 Из: Днепр Был 30.11.2021, 5:02 Репутация: 1333 |
По-моему, выкладывал.
Плохо, что поиск не ищет по адресу ролика. Находит все подряд ) |
|
|
22.8.2019, 13:36
Сообщение
#18
|
|
Группа: Администраторы Сообщений: 36 615 Регистрация: 3.10.2012 Настроение: Читайте новости на главной Ironflex.com.ua/novosti Репутация: 1871 |
поиск не ищет по адресу ролика andreyyy, задай в поиске только выделенноеwww.youtube.com/watch?v=cs-FIoWl3hk -------------------- |
|
|
22.8.2019, 13:42
Сообщение
#19
|
|
^-^ Группа: Старожилы Сообщений: 19 790 Регистрация: 30.10.2012 Из: Днепр Был 30.11.2021, 5:02 Репутация: 1333 |
|
|
|
22.8.2019, 13:53
Сообщение
#20
|
|
Resigned Группа: Администраторы Сообщений: 42 993 Регистрация: 5.7.2010 Из: Харьков Был 19.2.2024, 0:04 Настроение: Скептическое Репутация: 2844 |
Билоба эта ваша - фуфломицин :(
Таки выкладывал. Но я ж написал про смутные сомнения, а не полную уверенность ) Оставил себе лазеечку. -------------------- Вы любите Кафку? Да! Офобенно грефневую...
|
|
|
Язык/Мова/Lang | Текстовая версия | Сейчас: 20.4.2024, 11:28 |