Болезнь Бехтерева

[JOCKER]

Вот именно шо ЭФФЕКТИВНО.

Нет инфекции)

Знаешь, Джок, старая фраза - лучше раз увидеть чем 100 раз услышать тут как раз кстати...

читать статейки и доклады и строить догадки все мы умные.

а когда на практике с этим стыкаешься, все оно не так....

Маришь, я те в тристасемьсят пятый раз повторю

 

я не о тебе, и о твоем случае

 

не сравниваю что-то с твоим траблами

 

йа панятия не имею что там у тебя с твоим мужем, как зачем и почем

и ваабще не интересно

и саветов я тибе не даю

 

нив адном глазу, панимаешь!?!?

 

я о бехтере, и ижы рядом с ним

не более

[marinacopy]

Маришь, я те в тристасемьсят пятый раз повторю

 

 

я о бехтере, и ижы рядом с ним

не более

но тут же бехтерева...или ты думаешь что это не бехтерева, если есть реакция на иммуносупрессоры?

 

[JOCKER]

Мне нравится такой подход - напоминает доктора Хауса ))

 

Некогда разбираться, давайте вколем ему того-то и посмотрим станет лучше или нет )

 

Если что - не стебусь, реально зачастую диагностика в разы сложнее лечения и пока поциент дождется правильного диагноза он рискует помереть. От старости ))

повторюсь

 

ничо нового и ничо от себя

 

просто больничная практика, еще с совка:

привозят на скорой чела с острыми болями

по.уй где

область малого таза

легкие

просто в боку (единственное выясняют не аппендицит ли)

 

его СРАЗУ кладут под КАПЕЛЬНИЦУ льют АНТИБИОТИКИ

метро,ципро,клиндамиц..... там 4 или 5 разных схем

на усмотрение лечащего..

 

ВСЕ ЭТИ ДЕЙСТВИЯ СТРОГО СОГЛАСНО ПРОТОКОЛУ.

 

и только потом

на след день

или после выходых(если привезли в пятницу)

начинают разбираться

кровь брать на анализ

кал

шланги глотать и т.д.

[kotyuk]

сразу мимо

у тебя кривая инфа

 

во-первых хлам. арт= синдром рейтера:

с. рейтер вики:

Протекает с поражением суставов (иногда с лихорадкой),...бла-бла-бла

развитие подпяточных бурситов, тендовагинита ахиллова сухожилия, .......

то есть это обычно ПОЛИартит

 

Да, с этим согласен. Думал про одно, писал про другое)) Это все было про гонорею))

Но со всем остальным не согласен.

Схемы лечения часто длительные и тоже не безвредные, часто с несколькими препаратами, и тоже не гарантируют излечение. Поэтому пробно все лечить во всех случаях неправильно. Иногда нужно. Иногда и лечат.

Да, много похожих симптомов у разных артритов. Но в том то и дело, что все оценивается в комплексе. Имеют значения сочетания симптомов. Один и тот же симптомов в разных сочетаниях с другими указывает на ту или иную патологию. Не точно? Да, не всегда точно. Но в медицине вообще никогда ничего не точно. Только большая или меньшая вероятность.

Я поддерживаю идею, что в ряде случаев стоит пробовать антибиотикотерапию. Особенно при сомнительных симптомах и результатах анализов. Но не все больным с Бехтерева)) Иногда Бехтерева - это просто Бехтерева. Иногда рентгенологические изменения настолько очевидны, что это точно не гонорея или хламидии.

[marinacopy]

Иногда Бехтерева - это просто Бехтерева. Иногда рентгенологические изменения настолько очевидны, что это точно не гонорея или хламидии.

браво!!

+++

[JOCKER]

браво!!

+++

искренне рад твоей радости)))

присоединяюс!)

А если без штуки, но кратенько в этой теме?

Если с бактериями/паразитами легко попробовать одну-пять-десять схем антибов и антипаразитарных - увидеть результат. То с вирусами все хуже намного... А было бы интересно.

х.з как кратенько

одним словом

вирус такая тема, если что серьезное, С и т .д.

есть нал, летишь в америку лечишься

нет, пробуешь как Кемерер пробиться на испытания чего либо нового(подопытным)

либо интерфероны+рибаверин

 

основные нам интересные : герпес, цитамега, грипп, орви, вир. гепатиты, вир. энцефалиты, полиоми

+кишечные иногда долбят.

миелиты и т.д. не интересны,т..к редкость

препаратов куча, доступных у нас -мало

даже если б были доступны, толку от них...

доказанные препы стояк как крыло от боинга

например преп от геп с - ледипасвир который зареген в FDA

$1,125 за таблетку в омерике, $63,000 для 8-недельного курса лечения,

$94,500 для 12-недельного курса лечения,

или $189,000 для 24-недельного курса лечения...

юзать его нужно только +

софосбувир от 84.000$ до 168.000$ за курс

 

или

омбитасвир который тоже получил от FDA одобрение

юзать его надо с паритапревиром, ритонавиром и дасабувиром...

Даклатасвир +с софосбувиром одобрен для лечения всех генотипов вируса гепатита С

как в европе так и америке.

говорить о таких препах нам, нет смысла

только в странах со страховкой

 

нам остается иммуномод и то что продуманно в ссср

активно используются(протоколы) иммуномодуляторы

интерфероны (альфа-2а и 2б) рабочая тема, как по мне бесспорно

+рибавирин всем знакомый,

почему +, потому что юзать его соло без интерферона

бессмысленно еще и анемию можно получить.

циклоферон (меглюмина акридонацетат) активно прописывают

который чисто российское изобретение и юзается только там т.е. док .базы нет

+тилорон ( индуктор интерферона), он кстати зареген и на украине,беларус,казахст и т.д.

как противовирусный

за пределами совка его естественно не юзают..

 

что желательно знать

полиомиелит - только вакцинация,

(рoliovirus hominis семейство пикорнавирусов

группа энтеровирусов (кишечные вирусы))

вакцинация комбинированной схемой: 1 и 2 – инактивированной полиовакциной (ИПВ)

 

передается воздушно-капельным

размножается во рту,лимфоузлах затем в кишечнике

а дальше кому как повезет

с иммункой которая неплохо с ним справляется

и с тем куда он дальше попадет

может развалить ноги за месяц

может всю жизнь прожить "рядом" без намеков.

таблов от него нет, лечения соответственно тоже.

ну,кроме интерферонов..

 

как бы всё, пару препов, пегилированный интерферон + рибавирином

если нет лаве, пробуешь выкарабкаться на них

есть нал, добавляешь в эту схему что либо америкосское , либо японческое типа асунапревир

и шансы вычухаться резко возрастают.

 

про герпес- ацикловир,

 

цитамегала - ганцикловир , валганцикловир и т.д.

нет смысла писать, всё есть в свободном доступе

 

циркулируют у большинства населения(чем старше тем выше процент носительства)

живут с нами тихо мирно

лечат только когда начинают активно буянить, кондиломы бородавки и прочее

[kotyuk]

Ну, от гепатита С сегодня уже есть на порядок более дешевые препараты. И это прекрасно.

[litvin4ik]

Сделал сегодня МРТ костей таза по направляю ревматогола (начали иногда болеть суставы.по очереди практически все)

Заключение: МР-признаки начальных проявлений артроза крестцово-повдздошных сочленений.

Это же другими словами Двусторонний сакроилеит верно? можно обратно "подозревать" болезнь бехтерева?последний раз делал мрт данного отдела 4 года назад,было без изменений .HLA‑B27-отрицательный

Показать

[marinacopy]

нет! был бы сакроилеит, так бы и написали в заключении

так что возрадуйся

[kotyuk]

Сделал сегодня МРТ костей таза по направляю ревматогола (начали иногда болеть суставы.по очереди практически все)

Заключение: МР-признаки начальных проявлений артроза крестцово-повдздошных сочленений.

Это же другими словами Двусторонний сакроилеит верно? можно обратно "подозревать" болезнь бехтерева?последний раз делал мрт данного отдела 4 года назад,было без изменений .HLA‑B27-отрицательный

Показать

 

При Бехтерева воспаление будет первичным и ведущим симптомом на МРТ, а остеофиты и иные проявления, которые могут напоминать иногда и артроз будут вторичными. Если есть только последние без выраженного воспаления, то маловероятно, что дело в сакроилеите. Артроз - это артроз (хоть небольшой сакроилеит при нем и возможен), а Бехтерева - это Бехтерева (при ней будет в первую очередь выражденный сакроилеит, который обычно не соответствует степени артроза + могут быть иные признаки артрита).