Инфаркт миокарда

[Каммерер]

У отца случился инфаркт миокарда. Довезли до Киева, сделали стентирование левой коронарной артерии (бесплатно, ну как бесплатно, около 500 грн на лекарства и 3000 грн врачу лично в руки за труд), но говорят, совершенно необходимо установить стент и в правую. Его платно. Сказали 25000 грн, пока собрал, оказалось, что нужно 35000, пока помогли родичи, оказалось, что это только медецинская часть, а еще нужна благодарственная- тоже 10000 грн. Короче, выписали. В среду выезжаю с остатком денег.

 

 

Хорошо, в Киеве случайно оказалось в это время жена. Сейчас с отцом она, когда узнали, что денег не хватает на второй, выписали в течении 12 часов. Там вроде и немного, но сложности с переводом... та...

 

короче, вопрос, кто имел дело с такой бедой. Дайте советы, любые нужны. По лекарствам то же самое, что лучше, что нужно, что фуфломицин. Ну я только Аторис на Розувастатин заменю.

Стоит ли их проверять? Да и могу ли я проверить стеноз ПКА, без этого дорогущей ургентной коронорографии?

Нужно ли ждать месяц? Если есть деньги раньше делать?

[Outlawif]

нужна благодарственная

О.уели вкрай.

 

Фуфломицинов нету в списке.

Между аторвастатином и розувастатином практически нет разницы в сравнительных исследованиях, хотя розувастатин в теории лучше, т.к. более позднее поколение.

 

Конкор я бы заменил на небиволол, а рамиприл на лизиноприл.

Нольпаза ничем не лучше омеза, кроме того что дороже вдвое.

[Млд]

нужна благодарственная- тоже 10000 грн

Каммерер,

может пошли они на..?

[Пропионатычь]

"Благотворительность",это нечто.

При чем они сами устанавливают ее величину.

Я жёстко качался с этой уйней. Мне повезло,что есть хорошие знакомые и один звонок решал этот вопрос.

А так конечно они в край озверели.

 

Каммерер,

может пошли они на..?

ну тут уж такое дело. Они же задрочат потом всеми возможными способами.

Либо решать этот вопрос через знакомых,жалобу на горячую итд,либо башлять(

 

[marinacopy]

Нольпаза ничем не лучше омеза, кроме того что дороже вдвое.

Ну не говори так...когда несколько лет назад Омез перестал на мне действовать, то Пантопразол оказался отличной заменой. Тот же рабепразол также оказался слабоват. Так что разница есть.

[Outlawif]

перестал на мне действовать

Наверняка если хорошо поискать, то найдутся и ровно обратные случаи.

 

Пантопразол ничем не мощнее. И вообще, мощность лекарств легко корректируется дозировкой. Если "перестал действовать" то надо искать причины не в эффективности препарата, а в каких-то других индивидуальных обстоятельствах.

 

С точки зрения эффективности и безопасности у них профили абсолютно одинаковые.

[Каммерер]

Каммерер,

может пошли они на..?

 

Я отвык от этих реалий... Тут такого нет честно говоря. Даже моя пробивная жена не нашлась, как себя вести. Но там это за норму, она говорит, там так принято. Как и 50 грн ночной медсестре, "щоб пiдiйшла, якщо в нiчь погаго буде". А может, посоветуете альтернативное лечебное заведение? Хотя очень сложно возить между городами батю, своей машины нету там...

[marinacopy]

А вот я читала много других исследований, что более новые поколения (лансо-, панто-, рабе-) эффективнее за омепразол. Ну да ладно, главное что сейчас пантопразолом довольна. Вот кстати Золопент - более бюджетный аналог Нольпазы, если шо.

[Outlawif]

более новые поколения

Пантопразол 30 лет используется.

 

Вот сравнительное исследование. При 4х недельном применении пантопразол был чуть-чуть эффективнее, при 8ми недельном применении их эффективность сравнялась. Неудивительно, т.к. биодоступность омепразола растет со временем применения. Хочется отметить при этом, что сравнивались 20 мг омепразола и 40 мг пантопразола. Осмелюсь предположить, что при равной дозировке эффективность у омепразола могла оказаться и выше )

 

Хотя что предполагать, так и оказалось. В этом исследовании была аналогичная дозировка (20) и поначалу пантопразол совсем немного опережал в эффективности, но через 8 недель обогнал пантопразол.

 

А какие много исследований ты читала? Возможно, не обратила внимания на конфликт интересов или дизайн. На сегодня нет смысла рекомендовать пантопразол вместо омепразола, если не рассматривать взаимодействие с другими препаратами. К примеру, омепразол ослабляет действие некоторых антидепрессантов и клопидогрела (антиаггрегатный препарат), поэтому к ним лучше конечно пантопразол назначать. Но тут я не увидел пересечений в списке.

[marinacopy]

1) Эзомепразол https://crimtj.ru/Journal.files/14-2010-1/1...antseva-PPI.pdf

2) Рабепразол https://www.clinvest.ru/jour/article/view/231/241

3) Пантопразол + Рабепразол https://cyberleninka.ru/article/n/sravnitel...pozhilyh/viewer

Написала названия, где по исследованиям циферки чуть получше конкретных ДВ

и это так...по первому запросу гугла.