Гормонозаместительная терапия ГЗТ

[OlegRO]

В течение многих лет врачи говорили об опасности тестостерон заместительной терапии. Могли они кардинально ошибаться?

 

Каждый, кто когда-либо спрашивал своего врача о тестостерон заместительной терапии, слышал в ответ какой-либо вариант "речи", состоявшей из предупреждений о том, что тестостерон заместительная терапия (ТЗТ) может вызывать рак простаты и что еще хуже - необходимость частых унизительных проверок длинным указательным пальцем с громадными костяшками.

 

Эта грозная речь – лишь одно из последствий работы Чарльза Брентона Хаггиса и Кларенса Ходжеса, двух исследователей из 1940-х годов, которые заметили, что кастрированные пациенты с метастазами рака простаты жили немного дольше, чем

Показать

ожидалось.

 

Это заставило их – и несколько следующих поколений докторов – предположить, что именно тестостерон способствует раку простаты.

 

Однако я должен немного конкретизировать. Предположение Хаггинса и Ходжеса было основано на том, что ОДИН больной с метастазами рака прожил дольше, чем ему предсказывали, потому что он был кастрирован. Речь идет о нехватке данных! Речь идет о маленьком размере выборки!

 

Мой дядя Уно умер от сердечного приступа через несколько часов после того, как съел чашку сладких мюслей, но я же не кричу на весь мир, что мюсли вызывают сердечный приступ.

 

В любом случае гораздо меньше врачей теперь хмурят брови по поводу предполагаемой связи между тестостерон заместительной терапией и раком простаты. Исследования это не подтверждают.

 

Более того, новое исследование, основанное на анализе информации из крупной базы данных коммерческих страховых исследований в США, обнаружило, что ТЗТ не только не связана с новыми случаями рака простаты, похоже, она предотвращает их.

 

Что показала база данных

 

Исследователи проверили 189 491 мужчину в возрасте от 40 до 60 лет, чьи данные содержались в коммерческой базе данных IBM MarketScan. Мужчины, получившие наибольшее количество инъекций тестостерона (более 12) на 33% реже заболевали раком простаты, чем мужчины, получившие наименьшее количество инъекций (1-2).

 

Они также обнаружили схожую обратную связь между мужчинами, использовавшими тестостероновый гель местного применения. Среди тех, кто использовал гель дольше всех (более 330 дней) было зафиксировано меньше случаев рака простаты, чем у тех, кто пользовался гелем недолго (от 1 до 60 дней).

 

Что это значит для вас

 

Очевидно, это исследование предполагает, что тестостерон заместительная терапия, по крайней мере в долгосрочной перспективе и на клинически приемлемом уровне (не более 100-200 мг в неделю), не увеличивает риск рака простаты. Более того, исходя из представленных цифр, похоже, она предотвращает рак простаты.

 

Однако как бы мне не хотелось полностью принять эти результаты и крепче спать по ночам, я понимаю, что на них могли повлиять возможные искажающие факторы, например особенности статистики, которая может маскировать действительную связь или ложно демонстрировать очевидную связь там, где ее нет.

 

 

Тем не менее, эти цифры выглядят очень обнадеживающе, особенно если сравнивать их с рядом других данных, включая анализ другой страховой базы данных, давший схожие результаты.

 

Возможно присяжные еще не уверены, способны ли разумные дозы тестостерона вызвать рак простаты, но 10 или даже 11 из 12 рассерженных мужчин выглядят так, как будто готовы оправдать обвиняемого.

 

Источники:

 

Morgentaler, A., "Testosterone and prostate cancer: an historical perspective on a modern myth," Eur Urol. 2006 Nov;50(5):935-9.

 

Michael B. Cook, Daniel C. Beachler, Lauren E. Parlett, Philip T. Cochetti, William D. Finkle, Stephan Lanes and Robert N. Hoover. "Testosterone Therapy in Relation to Prostate Cancer in a U.S. Commercial Insurance Claims Database," Cancer Epidemiology, Markers & Prevention, November 25, 2019.

 

David S. Lopez, Danmeng Huang, Kostas Tsilidis, Mohit, Khera. "Association of the extent of therapy with pr

[gora2010]

У моего знакомого нашли рак простаты, его тоже кастрировали Жалуется постоянно что ужасное состояние как у овоща

[Ivan1545]

очень много уже статей на эту тему и все равно есть что читать!

[OlegRO]

[OlegRO]

Йети заморочился по атлетам Золотой Эры, которым возраст уже и они были на стерах

что порадовало - все дедки подкачанные на ГЗТ ))

 

[Каммерер]

Юрий Бомбела - идём на три буквы

Заместительная гормональная терапия, а именно о ней, а не о чем-то другом, пойдет речь в этой статье – понятие очень широкое, касающееся как мужчин, так и женщин. Это те самые три буквы, на которые придется рано или поздно пойти каждому из нас, если мы хотим оставаться здоровыми, пускай и относительно, бодрыми и полными энергии разного рода. Это тема настолько широкая, что для полного ее освещения одной – даже относительно объемной – статьи явно мало. Так что сегодня я всего лишь пробегусь по верхам.

 

 

Для ... и женщин

 

 

так. А есть для женщин? Где эта часть?

 

...извините за некропостинг

[Outlawif]

Для женщин очень сложно. Не уровень бомбелы.

[sergey1980]

так. А есть для женщин? Где эта часть?

 

...извините за некропостинг

Менопаузальная гормональная терапия

[КреатиновыйМонстр]

Как оптимально использовать гонаду на ГЗТ 150-200 теста/нед? 1000 ме/нед., как обычно ставят на курсах, тут явно много. 1000/2 нед. нормально будет? Варианты с гонадой 250/500 ме неудобны...

[JOCKER]

зачем гонада на ГЗТ?

уточни

а-то неясен вопроссс