Трийодтиронин (Т-3) и Тироксин (Т-4)

[marinacopy]

Ну. Решать тебе или врачу. Оф. медицина как бы считает, что субл. гипо не надо лечить. Исключение - наличие реальных жалоб. Если жалобы точно связаны с этим, то да, я бы пила. Собственно, как и сделала, по совету врача, между прочем. Так что лучше у специалиста поинтересоваться для окончательного принятия решения.

[Outlawif]

норадреналина явно не хватает

Блин, ты всегда такие четкие выводы делаешь по биохимии )) Перестань.

 

Проще всего попробовать Т4 поесть и посмотреть на состояние. Еще бы сдать панель по щитовидке (полную, не только ТТГ) до приема и через пару недель приема. ТТГ, свободные тиреоиды и атпо. Атпо можно раз сдать только, до начала приема.

 

А потом объективно сравнить динамику в анализах и динамику в самочувствии. Чтобы более менее свести эксперимент к контролируемому, выбери 1-2 самых ярких симптома. Например тупняк и низкая работоспособность. И ни на что больше не обращай внимание. Попробуй какие-то критерии для себя установить. И сравни их до приема, и после. Иначе начнешь испытывать целые спектры ощущений, не сведешь концов.

[marinacopy]

АТТПО согласна, проверить на антителоносительство. А вот по свободным фракциям поспорю. Итак понятно, что они в норме, вряд ли ниже рефов. Ну может разок для самоуспокоения и можно их сдать)))

А сдавать их на тироксине....не знаю, таким не занималась. и тоже не вижу смысла. Тем более тупняк - очень неспецифическая жалоба. Вообще не похоже на какую-то явную проблему. Если ноотропы помогают и жалобы только на тупняк, то ну даже хз стоит ли только из-за такого т4 пить.

а напомню еще раз...на отмене тироксина ттг скорее всего скакнет вверх нормально так....ничего хорошего в этом нет.

поэтому или не пить вообще или уже пить с концами - мое мнение.

[Outlawif]

не вижу смысла

Я уже говорил - не все сводится к твоему единственному случаю. Ты вообще вон выше предположила субклинический гипотиреоз, хотя без анализов на тиреоиды вообще никак нельзя понять, субклинический он, или клинический. Сдавать надо всегда полную панель, за исключением тех конкретных случаев, когда ты точно знаешь, что она тебе не нужна. Пока мы этого не знаем.

стоит ли только из-за такого т4 пить

А почему нет? Это довольно безопасно в небольших дозировках и поможет разобраться с диагностикой.

 

На отмене не обязательно скакнет. Опять-таки, у тебя может и скакнуло, но это не у всех так происходит. У меня, например, нет. Но если абстрагироваться от тебя и меня, то если действительно скакнет - это будет отличным диагностическим маркером.

 

[marinacopy]

Насчет диагностического маркера бесспорно, у здорового человека не скакнет, скорее всего.

И это, я сужу как и другие врачи. Никто стопку анализов не назначает. ТТГ, аттпо, узи максимум. Усьо. Я трех обошла, ну не назначали и все. И самостоятельно сдавала т3 + т4.... ну и да по большому счету смысла не было.

В общем, КМ, иди к врачу, проконсультируйся, а лучше у нескольких, а то мы тут только воду льем))

[Outlawif]

Никто стопку анализов не назначает

Тебе.

 

Чисто гипотетически, как ты думаешь, для кого или чего вообще нужны анализы на тиреоиды? Это просто бесполезная строчка в прайсе лаборатории? Или их все-таки когда-нибудь назначают? Если назначают, то когда?

[marinacopy]

Чтобы определить манифестацию гипо, гиперфункции или тканевый. Кажется так называется. Просто вроде бы итак понятно по ттг что у него гипофункция. Тем более врач таки тиреоиды не смотрел, если он их не написал. Значит не только мне не назначают, верно? Опять таки, как мне объясняли, если ттг не переваливает за 10, то т3 и т4 не смотрят и сходу ставят диагноз СГ. Ну не с потолка ж они это взяли, верно?

[Outlawif]

итак понятно по ттг что у него гипофункция

Каким это образом понятно? Быть может, это гиперфункция гипофиза? Чтобы понять что это, нужно соотнести цифру ТТГ с цифрами свободных тиреоидов. Ну, или хотя-бы, с симптомами, которых у него по факту нет.

как мне объясняли

Норм, такой себе краткий курс эндокринологии ))

 

Возможно, не с потолка. А возможно, объясняют "чтоб понятно было". Или еще что. Если открыть любой анализ, там есть список кейсов, когда его назначают. Его тоже не с потолка там взяли, это из различных клинических рекомендаций надергано.

[marinacopy]

Ок, тогда почему ему врач не назначила ничего кроме ттг и он сам написал что "гипотиреоз"? Раз все не так?

[Outlawif]

Да откуда я могу это знать? Может, у него тогда были симптомы, может, врач в тайном сговоре эндокринологов Укнраины, а может следует каким-то еще клиническим рекомендациям. Я следую более общим рекомендациям, когда у меня нет возможности контакта с человеком и составления анамнеза. Хочу убедиться, что тиреоиды не повышены при повышенном ТТГ, вот и все. А если не повышены сейчас, то что не выростут после 2х недель приема и гипофиз реально в состоянии выполнять регуляторную функцию. Я даже на цвет кожи не могу посмотреть, единственное что доступно - анализы и пара слов о самочувствии, которое может важно, может нет.