Нервы, Бессонница, Антидепрессанты, Депрессии

[Outlawif]

Что не так я х.з.

Диагностика.

 

Диарею или головную боль гораздо проще диагностировать.

 

Хотя и тут можно маху дать, например при диарее холеру не заметить и лечиться лоперамидом. Но с диареей в целом редкий кейс, а вот 90% самодиагностированной депрессии - нихера не депрессия.

 

[andreyyy]

Заметь, я ничего не советовал Кардо.

Более того, я не уверен, что у него депрессия.

 

Хотя термином "депрессия" можно оперировать в принципе вольно, подразумевая разные ее разновидности, а не мол вот это одна настоящая депрессия, в то все нет.

 

Грани психопаталогий размыты, критреии в основном по коррелятам выводятся, а не исходя из глубинного понимания механизмов происходящего.

 

И тем не менее я даже не уверен, что применительно к нему можно использовать термин "депрессия" в самом лайтовом его значении.

 

Именно поэтому я и написал, что не посоветую ничего.

 

Это если про кардо....

 

И я х.з. кто ему флуокс посоветовал от приступов потери концентрации....

Я б не советовал

 

[andreyyy]

Диагностика.

 

ёстика

 

 

мы говорим о психике. Здесь нет объективных критериев и основные данные - субъективные показания пациента.

 

Кстати, плацебо здесь будет супер-пилюлей. Самовнушение, искаженное в лучшую сторону описание своего состояния - фиксация выздоровления.

 

Чет там объективно диагностировать, измерить, сопоставить с показаниями пришедшего жаловаться на жизнь, не получаецца

[MaJ0r]

Я советовал качалку и ипалку, только потому, что выглядит как-будто у Кардо нет депрессии. А просто немного устал и может возникли вопросы, а к чему все это и куда движется, стоит ли все таких усилий. Такие периоды у каждого в жизни бывают. И причем не один раз

[Outlawif]

мы говорим о психике

Мы говорим об антидепрессантах, которые могут вызвать вполне материальный серотониновый синдром.

 

Если бы мы говорили о плацебо или о поболтать с психологом - да ради бога. Какая депрессия, такие и лекарства. А мы говорим о депрессии, которую должен диагностировать врач-психотерапевт, а не сам себе каждый великий психолог, ведь психика это какое-то непойми что...

 

[andreyyy]

такс

ты смешал обеъективное - уровень концентрации серотонина в синапсах, с современной диагностикой, которая обходится без анализов (да и ты сам гооврил, что не факт, что уровень в крови должен коррелировать с концентрацией за гемато-энцефалическим барьером), исключительно одними беседами и опросами.

 

Такой же аргумент можно предъявить и психиатру. Мол чувак, возможен же серотониновый синдром. Ты что, видишь, насколько у него просел серотонин ?

Нет ведь.

 

Беседуешь и подбираешь. Не подошло, отменил. Стало плохо, скорректировал дозу.

 

 

[Outlawif]

Такой же аргумент можно предъявить

Можешь, конечно, и предъявить. Психиатрам вообще можно много чего предъявлять. Типа "с чего ты взял, что у меня шизофрения? сам ты шизофреник". Можно еще автомеханику предъявить, когда он по стуку двигателя неисправность определяет (кстати, этому недавно нейросеть обучили), можно вообще всем и вся предъявлять.

 

Оно в медицине очень многое делается методом тыка и подбора. Просто много переменных, всех не измерить и не свести в кучу. Нейросети умеют с таким справляться, если достаточно обучены. С определенным процентом ошибок, конечно. Если нейросеть не обучена, а просто у нее левая пятка зачесалась, процент ошибок будет выше. Только и всего.

 

[Дід]

о депрессии, которую должен диагностировать врач-психотерапевт

0utlaw,

Може лікар-психіатр все ж таки?

[my_fair_lady]

вообще нужно комплексное исследование. у моего брата лет 12-13 назад диагностировали депрессию, но уже после кучи обследований, анализов, врачей (в том числе, и психиатров). потому что симптомов было очень много разных, и первое, что писали все подряд - мифическую ВСД.

 

в итоге вылечила невролог, которая использовала комплексную терапию. и антидепрессанты тоже, и гормональные препараты там были, и какие-то для сосудов, уже не припомню всего. причем 2 из 3 лекарств купить можно было только строго рецептурно и по предзаказу. каждый месяц улетало пару тысяч на лечение (на то время это было очень много).

 

и, не поверите, ЛФК тоже прописали. и работу с психотерапевтом. в целом, несколько лет ушло только на диагностику, и еще год-полтора на лечение.

[Outlawif]

лікар-психіатр

Не знаю в чем подкол, но депрессию диагностируют и психотерапевт и психиатр. Главное, чтобы не психолог.

 

Если психотерапевт решит, что тяжесть твоего случая выше границ его компетенции, он отправит тебя к психиатру. Антидепрессанты он тоже может тебе прописать, но психотерапевт обычно более чутко подходит к анамнезу и у него большой арсенал немедикаментозных вариантов решения проблемы. Что, обычно, лучше, если своими ногами пришел к врачу, а не в смирительной рубашке привезли.