кого простуда подкосила?, коронавирус, пандемия, карантин

думаю, если б сдавали анализ, причем так чтоб угадать день, конечно, то были бы удивлены неприятно

Блин, знакомый положил жену с двухсторонней пневмонией на фоне ковида в больницу. Сам заболел легко. Говорит, что выздоровил и ходит на работу.Говорит, что его ковид не зацепил.

Спрашиваю, сдавал ли мазок. Говорит, что нет. Расулова (наша семейный врач - тупейшая овца) сказала, что не видит надобности, т..к флюорография чистая и общий анализ крови нормальный.

Не дебил ?

У нас зараза началась с сына. Его резко переколбасило до 39,5. Вызвали врача. Даже попросили направление на ПЦР. Говорит, что не видит надобности. это видимо горло дает такую температуру.

Он позаражал нас, пошел на работу, моя жена пошла на работу, уже заразила на работе двоих, те в свою очередь еще миниму одного. Все трое лежат в больнице. Одна из них в тяжелом состояни.

Не овца ?

Я на седьмой день болезни буквально выпросил направление. Сказал, что наши контакты положительные посдавали, и только тогда она выписала. Так она "не видела необходимости, ведь дыхание чистое".


Кстати, дают направление у нас именно на флюорографию. Это у мамы, к примеру, есть атеросклероз в артериях, так она заранее предупреждает, что у нее атеросклероз, ее нужно внимательней смотреть. Так ей всегда делают после доп. предупрждения в 2 проекциях.

Всем остальным стандартная флюха.

**********************
Маме сегодня хуже. С утра накрыло лихорадкой. 38,5. После укола дексы спала. Не до 36,6, но уже до неопасных значений.
Папа хвастается, что чувствует себя как заново родился, хочет пойти погулять. Это у него прогулки вокруг дома с палочкой. Мы обычно ему назначали прогулки ежедневные с оздоровительной целью. Он потом хвастается, сколько прошел. Но по факту сатурация 92. Т.е. дела у папы тоже плохи.


Я выздоровел. Но переборщил с гидазепамом. Он смешался с моим прегабалином, я щедро влил в рюмашку Корвалола (я 3 раза в день пью Корвалолчик), добавил чуть этилового спирта и фенобарбитала, и меня размазало. Сильно так. Язык заплетается, лягу вздремну. Не расчитал реально.В след. раз бдуду учитывать, что оно взаимо потенцирует друг друга.
Прям пьяное состояние. И походка пьяная. Пошатывает. И язык заплетается, и веки свинцовые.

деньгами с ковидного фонда им еще памятники строить будут, спасетелям

----

Депутат Верховной рады от ОПЗЖ Виктор Медведчук заявил, что в Украине российскую вакцину от коронавируса "Спутник V" подали на регистрацию. По его данным, харьковская компания "Биолек" обратилась в Министерство здравоохранения и Государственный экспертный центр с заявлением.

Это гуд. Температура как? Получается сбивать? Молодчинка, плюсек за это ) Не, ну ты абажди-то, зачем над мужем издеваться? Пусть выздоровеет сперва.


Ну чего прям само? Полоскать горло - рабочая метода. Облегчает симптоматику.

Да, температура сегодня 37,5. пока держится. Не сбиваем.
Спит все время - мне скучно)

и обратите внимание на последнюю строку
проводились успешные успытания в лечении ковида

https://www.rbc.ru/society/12/12/2020/5fd4c...a79470da45dee40

Не поверишь, я давно зубными ополаскивателями горло полощу при любых орви ) Если горло болит или воспалено. Подумал - какого хрена, основное в полоскании это смочить горло (полощу водой) и продезинфецировать (полирую каким-нибудь лакалутом). Плюс там ментольчик и тому подобные штуки, которые снижают воспаление и тому подобные штуки.

вискарик, немного лайма, взболтать, но не смешивать))

я ополаскивателем пользуюсь перед выходом на тренировку
когда-то при тяжелых нагрузках исследователями было замечено размножение патогенов в ротовой полости (из-за угнетения иммунки тяжелыми весами), а у некоторых после дня ног восполялось даже горло из-за этого

Тоже, когда температура стабилизировалась, почувствовал, что все ОК, можно поактивничать). Пока все ушли, решил дома прибраться. Половину комнаты помыл - чувствую, что сейчас упаду, силы испарились. Плюс температура подскочила до 37,2. Часик отдохнул - все норм, температура 36,6. Вот так)


Очень облегчает. Полоскал хлорфилиптом спиртовым, фурацилином да посасывал леденцы Лидоксан.
Странная, вообще, ангина. Такой не было. Началась резко и очень больно, закончилась тоже резко.

Этот еблан не сдается(

У сына есть товарищ. Он закончил мед и работает врачом. Кстати, не спросил, по какому профилю.
Но не суть.
Он меня сегодня проконсультировал по телефону и донес свое видение, дал советы.
Я сейчас подробно опишу, т.к. это может быть очень полезным.
С некоторыми вещами я полностью согласен, некоторые тезисы я не перепроверял, но на фоне общей грамотности человека они звучали правдоподобно. Так что в целом я рекомендации принял.
Итак, перехожу к сути.

Буду перечислять тезисно определенные утверждения, по разному связанные между собой, с комментариями каждого.
Преамбула - имеем дело с утяжеленным ревмотоидным артритом человеком и рекомендации давались, конечно же, адресно. Но тем не менее в них очень много общего, что можно почерпнуть.
(ну или оспорить и возразить. Я не возражаю. Если есть что прокомметировать)

1 тезис. Комбинация дексаметазона и метилпреднизолона - глупое дело. Смысла их одновременного приема нет. Для меня тезис в принципе понятный, я тоже озвучивал удивление, что в протоколе мамы и тот и то идет.
2 тезис. Выбор дексаметозона при ковиде - хреновое решение. Аргументирует тем, что десаметозон вызывает скачки сахара в крови. Даже у здорового человека, не утяжеленного диабетом, курс дексаметозона вызовет скачки сахара. А скачки сахара утяжеляют ковид. Поэтому группа препаратов, да, нужная, но выбор препарата - нет, не хороший.

Продолжение 2 тезиса развиваю. Лучшим выбором при ковиде будут преднизолоны. Рекомендуемая моему отцу дозировка - 16 мг/ сутки. Причем акцентировал на том, что дважды в сутки. Утром 8 и вечером 8. Дозировка была озвучена исходя из нынешней папиной дозировки - 8 в сутки. Т.е. рекомендация применительно к нам - поднять вдвое.

Стратегия курса с повышенной дозировкой - как можно более коротким курсом отделаться. Поэтому как только сатурация, даст мох, придет в норму, как только ковид отступит, мы должны с ним созвониться и начать ПОСТЕПЕННОЕ снижение до нашей поддерживающей 8/сутки.
Мол его остеопороз только сейчас и ждет сидит, когда же мы поднимем метилпреднизолон, и долго радовать его может быть весьма чреватым.
Я принял эту рекомендацию, и несмотря на то, что затарился дексой, поднимаю преднизолон.
Мама уже под ответственностью врачей, она вопреки назначениям ничего не корректирует. Это только про папика, которого я лечу дома

3. Антикоагулянты при ковиде необходимы. Точка. Без антикоагулянтов сегодня протоколов не бывает, и если протокол от ковида без коагулянтов, то это говно, а не протокол (мы говорим о случае моего бати, напоминаю. Т.е. с озвученным анамнезом. Речь не о каждом заболевшем).
Клопидогрель, ацетилсалициловая - не то.
Гепарин в домашних условиях он колоть не рекомендует по определенным причинам.
Мы будем принимать, он говорит, оральный препарат. Я задал вопрос, нет ли противопоказаний при эрозии слизистой, язвы в анамнезе. Он ответил, что см. выше озвученный тезиз. Протоокл без антикоагулянтов - говно. Это необходимая составляющая. Поэтому коль речь идет о том, чтобы не умереть в ближайшие дни / недели, остальные вопросы естественным образом отодвигаются на задний план. Вопрос желудка сейчас просто даже не вопрос. Предохраняемся как можем, но эсли даже вред будет нанесен, сейчас речь идет о выживании...
Он рекомендует Ксарелто 20 мг. 1 т. 1 раз в день во время еды. Это важная деталь. Во время еды.
Это д.в. ривароксабан. Гугл усердно подсовывает Ксарелто даже если искать по д.в. Может и есть аналоги, но я не нашел.

Когда я был в аптеке и затаривался, то фармацевт сказала, что этот препарат сейчас активно назначают.
Сам я этот препарат не потянул финансово. Но коль мне было успешно донесено мнение о крайней необходимости включения антикоагулянта в протокол при ковиде, я решил поколоть папе Фленокс.
Фленокса в аптеке не было, в итоге я остановил выбор на гепарине

Далее, как вы поняли, мы чуть отошли от освещения мнения врача, и я уже пишу о том, что было по факту.
Я купил флакомн 5 мл, инсулинок, и буду растягивать его на 5 уколов.
Хотел делать внутривенно, но поинтересовался, как ставят гепарин маме в больнице. Говорит, что в складу в животе. Поэтому решил колоть, как и маме. Купил инсулинок и начал колоть в складку на животе.

3. Я описал, что мы на сегодняшний день для желудка принимаем Омепрозол в дозировке 20 мг. Также описал, что по факту у папы все равно отрыжка, изжоги, которую гасим Ренни, и рефлюс.
Ответил, что дозировка смешная, детская, что не удивительно, что ее не хватает. Тем более, что омепрозол не держит круглые сутки, и к вечеру уже слизистая не "под прикрытием".
Рекомендует Нольпазу 40 мг. 1 раз в день

Делаю ремарку о том, как поступил я по факту. Т.к. омезом уже затарены, поднимаю дозировку с 20 до 40. Буду давать утром 20 и вечером 20

4. Обсуждали папины жалобы на сердце. Я описал примерно папино состояние, сказал, что купил вчера Рибоксин, сразу оговорившись о том, тчо эффекта в принципе не особо от него ожидаю, руководствовался больше фактором доступности по цене (глупая позиция, но слов из песни не выбросишь. Что было, то было. Пишу как есть)
Также сказал, что я ему назначил Теотриазолин.
Он посоветовал выбросить в мусороное ведро и первое, и второе
Далее я спросил, а как он относится к такому препарату как Предуктал. Парень ответил, что "это еще куда ни шло, какой-то эффект можно ожидать." Рекомендовал брать улучшенный пролонгированный Предуктал, который называется "Предуктал ОД".

Я спросил, стоит ли первое время поколоть каждый день сульфокамфокаин, исходя из того, что жалобы на серде продолжаются.
Без особого энтузиазма ответил дословно "ну если помогает, то поколите".

Из жаропонижающих, если вдруг пригодятся, рекомендует в первую очередь Парацетамон, во вторую ибупрофен.
Но я ж принял решение из антикоагулянта брать гепарин, а в инструкции к гепарину есть упоминание о повышении риска кровотечений сочетанием гепарина и ибупрофена.
Поэтому учитывая гепарин, ибупрофен пока использовать буду аккуратней.

Вот, собственно, и все.
Если на фоне терапии преднизолоном в дозировке 16 мг/сутки сатурация падает до отметки 90, вызывать скорую даже ни секунды не раздумывая.
одно дело мол увидеть на табло приборчика 90 до начала терапии, и другое в ее разгаре. Это будет означать, что мы сделали все, что могли и дальше необходим стационар с кислородом и пристальным наблюдением специалистов.

Надеюсь, что форумчане почерпнут для себя какую-то полезную информацию. Пусть даже теоретически. Если есть что возразить, буду рад замечаниям.

Сам не могу вспомнить, какой маркер тяжести протекания был обнаружен. Я очень много чего постил за время существования этой темы, и хрен же ж уже найду. Какой-то анализ коррелировал с тяжестью протекания. Давно постил. Не помните ?